Un nuevo mecanismo molecular podría explicar el origen de los síntomas depresivos en la enfermedad de Huntington.

Por: Jhorlet Sánchez Miranda

La enfermedad de Huntington es un trastorno neurológico degenerativo progresivo, que se manifiesta con disfunciones motoras, cognoscitivas y psiquiátricas. Los pacientes presentan alteraciones en el movimiento, razonamiento, comportamiento, memoria y cambios de humor que dificulta una buena calidad de vida.
Se estima que el 40% de los portadores de esta enfermedad presentan síntomas depresivos, incluso antes de las manifestaciones clínicas propias del trastorno degenerativo. Para entender la fisiopatología del trastorno depresivo  los miembros de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud y del Instituto de Neurociencias de la UB (UBNeuro) desarrollaron un estudio con ratones basado en la modulación de las vías moleculares específicas de la depresión en enfermedad de Huntington. En dicho estudio se encontró que existe una alteración en la función de la quinasa Cdk5, esta molécula tiene una mayor  actividad en el núcleo accumbens y la corteza frontal, áreas cerebrales que se relacionan con procesos de ansiedad y depresión,  participa  en los procesos de modulación sináptica, procesos de aprendizaje y memoria.
La hiperfunción de la quinasa CdK5  altera la vía de señalización de la proteína DARPP-32 en la región cerebral del núcleo accumbens. Esta vía de señalización participa en el control de la señalización dopaminérgicas y estabilidad en el citoesqueleto de actina en estructuras llamadas espinas dendríticas, por lo que alteraciones en la vía de señalización pueden inducir a la perdida de los componentes y aparición de déficits cognitivos.
En conclusión las vías moleculares de la depresión mayor y la depresión  en la enfermedad de Huntington son distintas, esto explicaría el poco efecto de los antidepresivos convencionales en muchos pacientes con dicha enfermedad, por lo tanto el siguiente paso será encontrar alguna terapia farmacológica cuya diana principal sea la quinasa Cdk5. 


Referencia: Brito, V.; Giralt, A.; Masana, M.; Royes, A.; Espina, M.; Sieiro, E.; Alberch, J.; Castañé, A.; Girault, J. A., i Ginés, S. «Cyclin-dependent kinase 5 dysfunction contributes to depressive-like behaviors in Huntington's disease by altering the DARPP-32 phosphorylation status in the nucleus accumbens». Biological Psychiatry, març de 2019. Doi: 10.1016/j.biopsych.2019.03.001

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