Nueva envoltura antimicrobiana previene infección de dispositivos implantables
Por: Sofía Beutelspacher
Las infecciones tras la colocación de dispositivos cardiacos electrónicos implantables, a pesar del tratamiento profiláctico con antibiótico sigue siendo una complicación mayor y se asocia con un alto grado de morbi-mortalidad. La evidencia respecto al uso de antibióticos preparatorios o el uso de antibióticos locales es limitada. Actualmente existe una envoltura antimicrobiana que estabiliza el dispositivo y previene la infección mediante la liberación de minociclina y rifampicina.
Un ensayo clínico aleatorizado realizado en el 2018 por un grupo investigadores de Ohio, evalúa la eficacia de la envoltura antimicrobiana en la reducción de incidencia de infección asociada a dispositivos implantables. Un total de 6983 pacientes de los cuales 3495 representaron el grupo de estudio y 3488 el grupo control, se estudiaron durante 12 meses tras la implantación del dispositivo con envoltura antimicrobiana como dispositivo sin envoltura antimicrobiana. Todos los pacientes utilizaron estrategias estándar para la prevención de infección asociada a dispositivo implantable.
Durante los 12 meses de estudio se presentaron 30 infecciones mayores en 25 pacientes en el grupo con envoltura antimicrobiana y 45 infecciones mayores en 42 pacientes en el grupo control. Dando como resultado una tasas de infección de 0,7%, en comparación con 1.2 % de los pacientes que no recibieron la envoltura antimicrobiana.
El uso de una envoltura antimicrobiana resultó en una baja incidencia de infección asociada a dispositivos cardiacos electrónicos implantables en comparación con las estrategias de prevención de infección estándares, sin presentar mayor incidencia de complicaciones.
Referencia:
Las infecciones tras la colocación de dispositivos cardiacos electrónicos implantables, a pesar del tratamiento profiláctico con antibiótico sigue siendo una complicación mayor y se asocia con un alto grado de morbi-mortalidad. La evidencia respecto al uso de antibióticos preparatorios o el uso de antibióticos locales es limitada. Actualmente existe una envoltura antimicrobiana que estabiliza el dispositivo y previene la infección mediante la liberación de minociclina y rifampicina.
Un ensayo clínico aleatorizado realizado en el 2018 por un grupo investigadores de Ohio, evalúa la eficacia de la envoltura antimicrobiana en la reducción de incidencia de infección asociada a dispositivos implantables. Un total de 6983 pacientes de los cuales 3495 representaron el grupo de estudio y 3488 el grupo control, se estudiaron durante 12 meses tras la implantación del dispositivo con envoltura antimicrobiana como dispositivo sin envoltura antimicrobiana. Todos los pacientes utilizaron estrategias estándar para la prevención de infección asociada a dispositivo implantable.
Durante los 12 meses de estudio se presentaron 30 infecciones mayores en 25 pacientes en el grupo con envoltura antimicrobiana y 45 infecciones mayores en 42 pacientes en el grupo control. Dando como resultado una tasas de infección de 0,7%, en comparación con 1.2 % de los pacientes que no recibieron la envoltura antimicrobiana.
El uso de una envoltura antimicrobiana resultó en una baja incidencia de infección asociada a dispositivos cardiacos electrónicos implantables en comparación con las estrategias de prevención de infección estándares, sin presentar mayor incidencia de complicaciones.
Referencia:
- Tarakji K, Mittal S, Kennergren C, Corey R, Poole J, Schloss E et al. Antibacterial Envelope to Prevent Cardiac Implantable Device Infection. New England Journal of Medicine. 2019;380(20):1895-1905.
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