Buprenorfina mayor eficacia que la morfina en el síndrome de abstinencia neonatal

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El síndrome de abstinencia neonatal (SAN) es un término para denominar el grupo de problemas que experimenta un neonato con exposición intrauterina a fármacos o drogas de abuso especialmente de opioides, presentando inestabilidad autónoma, temblor, irritabilidad, mala alimentación y heces blandas. Actualmente se ofrece el tratamiento con morfina pero esta implica la duración de un tratamiento y hospitalización prolongada, por eso este estudio realiza una comparación entre la morfina y la buprenorfina buscando una mayor efectividad en esta última.

Este ensayo clínico incluyó a 63 recién nacidos a término que habían estado expuestos a opioides en su vida intrauterina quienes presentaban síndrome de abstinencia neonatal para recibir buprenorfina o morfina. La buprenorfina es un analgesico agonista/antagonista opiaceo que une a los receptores µ y kappa del cerebro,la cual se administró por vía sublingual cada 8 horas con una jeringa debajo de la lengua después se les colocó un chupete en la boca para maximizar el tiempo de contacto con la mucosa sublingual.

Se encontró que la duración media del tratamiento fue significativamente más corta con buprenorfina que con morfina en una relación de 15 días frente a 28 días respectivamente reduciendo así también el tiempo de estancia hospitalaria. Es necesario mencionar que ambos medicamentos tienen perfiles de seguridad similares.

Referencias
1. Kraft W, Adeniyi-Jones S, Chervoneva I, Greenspan J, Abatemarco D, Kaltenbach K & Ehrlich M. Buprenorphine for the Treatment of the Neonatal Abstinence Syndrome.N Engl J Med 2017; 376: 2341-2348
2. Bentura M, Izquierdo L, Fernández A, Fernández G, Ortíz M & Brussi M.Neonatal withdrawal syndrome due to excessive maternal caffeine intake. AP 2009:70









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